SỞ Y TẾ TP.HCM
BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG
PHIẾU TÓM TẮT ĐIỀU TRỊ HÓA CHẤT
Tên bệnh nhân
Mã bệnh nhân
Ngày
Địa điểm
Các bước thực hiện
Xét nghiệm
Ngày tiếp nhận
Khoa Nhũ
Tiếp nhận
Kiểm tra tình trạng vết mổ cắt vú theo phương pháp Patey vét hạch nách
Chẩn đoán giai đoạn sau mổ
Đánh giá tình trạng sức khỏe tổng quát, tim mạch, hô hấp
Chỉ định phác đồ
Tư vấn phác đồ, lợi ích, chi phí, thời gian điều trị, tác dụng phụ hóa trị
Khám chuyên khoa (nếu có bệnh lý) xin ý kiến hóa trị
Hẹn ngày nhập viện điều trị hóa chất
CT scan ngực (phổi) cản quang, CTscan bụng/ MRI có cản từ, xạ hình xương nếu bệnh diễn tiến tại chỗ tại vùng hoặc nghi ngờ di căn
Ngày nhập viện
Khoa Nhũ
Khám lâm sàng đánh giá tình trạng sức khỏe tổng quát, tim mạch, hô hấp, khám vú
Ký giấy đồng thuận hóa trị
Hóa trị chu kì 2 trở đi: nếu có tác dụng phụ thì tùy mức độ cân nhắc giảm liều/ hoãn/ ngưng
Kiểm tra có uống thuốc trước khi nhập viện hóa trị (một số phác đồ)
Xét nghiệm:
Huyết đồ
Đường huyết bất kỳ
SGOT, SGPT
Uré/máu
Creatinin/máu
ECG
SA tim (tùy phác đồ)
Ngày truyền hóa chất
Khoa Nhũ
Đo mạch, huyết áp
Kiểm tra tình trạng dị ứng thuốc, hóa chất trước đó (nếu có)
Tiêm thuốc trước truyền hóa chất
Truyền hóa chất (thuốc được pha tại phòng pha chế khoa Dược)
Theo dõi trong lúc truyền và sau truyền
Làm thủ tục xuất viện nếu ổn
Tổng số ngày điều trị
2 ngày
Dặn dò tái khám
Tái nhập viện tại khoa Nhũ vào chu kỳ sau
Tái khám khi có tác dụng phụ
Hướng dẫn uống thuốc khi xuất viện và trước khi nhập viện chu kỳ sau (nếu có)
Dặn dò chế độ dinh dưỡng, vận động
Chuyển khám chuyên khoa nếu có bệnh lý nội ngoại khoa